【即時新聞】Humana(HUM)宣布削減醫療福利！政府調高費率不如預期，這3檔保險股恐面臨獲利挑戰

美國參加聯邦醫療保險優勢計畫的民眾，明年起恐怕會發現許多額外福利遭到縮減，包含健身房會員、視力與牙科理賠等項目都可能受到影響。美國政府本月稍早宣布，將把針對65歲以上長者或身心障礙人士的2027年醫療保險計畫支付費率，平均調高2.48%。然而在聯邦醫療服務中心負責人奧茲有意削減支出的背景下，保險公司高層紛紛表示，這樣的費率調升幅度雖然高於最初提案，但仍然不足以覆蓋不斷上升的醫療成本。

獲利目標承壓，Humana開出削減第一槍

醫療保險巨頭Humana(HUM)近日明確表示，為了維持公司的營運體質，將不得不著手削減部分保戶福利。這些涵蓋視力、聽力、牙科、健身計畫甚至交通輔助的額外服務，過去是吸引全美高達7000萬聯邦醫療保險受惠者中，有一半選擇加入管理式計畫的關鍵誘因。Humana(HUM)執行長瑞克汀向分析師與投資人坦言，為了實現2028年利潤率回到至少3%的永續獲利目標，公司必須做出艱難決定，但會盡力保留對保戶最重要的核心項目。

聯合健康與CVS受波及，同業恐跟進縮減

市場投資人指出，不只是Humana(HUM)，包含UnitedHealth(UNH)旗下的聯合健康保險，以及CVS Health(CVS)旗下的安泰保險，都可能透過削減福利或退出特定地區來規避不斷增加的成本壓力。從營收佔比來看，聯邦醫療保險優勢計畫分別貢獻了Humana(HUM)、安泰保險與聯合健康保險高達80%、33%與12%的營收。儘管CVS Health(CVS)強調將持續提供具永續性的優質保險，且UnitedHealth(UNH)高層也表示2027年的資金仍低於預期，但業內人士普遍認為，整體產業縮減福利的趨勢恐怕難以避免。

削減福利促保戶轉換，星級評等成獲利關鍵

資產管理公司Bahl and Gaynor的營運長蓋德分析，所有保險公司都可能會縮減福利，但由於Humana(HUM)過去提供的福利最為豐厚，因此未來的縮減幅度可能也最大。他進一步指出，削減福利有一項潛在的策略效應，就是鼓勵那些有較高醫療需求且成本較昂貴的保戶，主動尋求並轉換到其他的保險計畫。此外，Hightower Advisors的投資策略師林克也強調，在目前的醫療產業中，投資人必須精挑細選，保險計畫的品質與決定獎金發放的星級評等，將成為各家保險公司拉開獲利差距的關鍵所在。

醫療成本上升惹民怨，期中選舉添政策變數

保險計畫的調整不僅是商業決策，更牽動著美國的政治敏感神經。相關計畫的註冊期將於10月展開，時間點正好落在決定共和黨能否維持國會控制權的美國期中選舉前夕。長期以來，選民對於生活成本上升的憤怒，往往會發洩在執政黨身上。倡議團體Better Medicare Alliance警告，當資金跟不上成本時，最終付出代價的往往是高齡長者。由於長者是投票率最穩定的族群，一旦他們發現自付額增加或福利縮水，極有可能引發強烈的政治反彈，為未來的醫療政策走向增添更多不確定性。